Najlepsze leczenie cętkowania zębów dla Twoich potrzeb będzie zależało od zakresu problemu. Podczas gdy normalne szkliwo jest półprzezroczyste i kremowobiałe, szkliwo wątpliwe wygląda jak białe plamki lub sporadycznie białe plamy. Łagodna erozja szkliwa może skutkować rozległymi białymi obszarami wokół zębów lub bardzo lekka erozja może skutkować papierowo-białymi obszarami otaczającymi zęby. Umiarkowana i poważna erozja, z drugiej strony, wpłynie na wszystkie powierzchnie szkliwa, powodując brązowe przebarwienia i nadając zębom wiekowy wygląd.
Licówki porcelanowe
Podczas wstępnej konsultacji dentysta zbada stan zęba, aby określić odpowiedni sposób leczenia. W niektórych przypadkach zwykłe wybielanie jest wystarczające dla problemu cętkowania. Innym popularnym sposobem leczenia cętkowania zębów są licówki porcelanowe. Są one wykonane z wysokiej jakości porcelany i są przygotowywane w taki sam sposób jak korony z czystej porcelany. Z kolei licówki kompozytowe mogą być wykonane w ciągu jednego posiedzenia i nie wymagają pracy w laboratorium.
W niniejszym badaniu oceniono sukces licówek porcelanowych w przypadku cętkowania zębów, oceniając powodzenie leczenia za pomocą indeksu Thylstrupa i Fejerskova (TFI), który opiera się na biologicznych zmianach powierzchni szkliwa zębów. TFI wahał się od 1-3 do 4, a od 5 do 6 uznawany był za umiarkowany. Wyniki były zadowalające przy obserwacji trwającej sześć lat.
Jeśli u pacjenta występuje rozległa fluoroza zębów, najlepszym rozwiązaniem mogą być licówki stomatologiczne. Licówki te są wykonane z cienkiej warstwy porcelany, a proces wymaga zeszlifowania części naturalnej struktury zęba w celu stworzenia miejsca na licówki. Chociaż licówki są kosztowne i trwałe, przylegają do zębów przez dziesiątki lat. Niezależnie od tego, czy cętkowanie zębów jest spowodowane głębokimi przebarwieniami, spiczastym zgryzem czy skrajną fluorozą zębów, licówki stanowią trwałe rozwiązanie problemu. Mogą one nawet ukryć głęboko wytrawione zęby, dając zdrowy, naturalnie wyglądający uśmiech.
Podczas gdy większość metod leczenia cętkowania zębów skupia się na maskowaniu wyglądu plam i wybielaniu zębów, nie zajmuje się w rzeczywistości przyczyną. W przypadku niektórych pacjentów wybielanie usunie uszkodzoną powierzchnię szkliwa, aby poprawić wygląd, ale poprawi to wygląd tylko tymczasowo. W innych przypadkach dentysta kosmetyczny może zasugerować licówki stomatologiczne jako bardziej trwałe rozwiązanie. Jeśli przebarwienia są wystarczająco głębokie, rozwiązaniem może być łączenie kosmetyczne.
Najdroższym sposobem leczenia plamistości zębów są licówki porcelanowe. Licówka to cienkie pokrycie w kolorze zęba, które przylega do przedniej powierzchni istniejących zębów. Dentysta może również zalecić wybielanie za pomocą bondingu stomatologicznego. Te kompozytowe powłoki są trwałe i mogą ukryć białe plamy. Aby zapobiec powstawaniu białych plam w przyszłości, pacjent powinien pić wodę zawierającą fluor i odwiedzać dentystę co sześć miesięcy na badania kontrolne.
Mikrodermabrazja
Aby Twoje zęby wyglądały jasno i pięknie, rozważ zabieg mikrodermabrazji na cętkowanie zębów. Mikrodermabrazja to zabieg, który wykorzystuje środek ścierny do erozji zewnętrznych warstw szkliwa zębów. Pomaga ona również usunąć przebarwienia, które przeniknęły do zębiny lub szkliwa zęba. Zabieg ten może nie być tak skuteczny jak inne zabiegi, ale jest to świetny wybór, jeśli Twój uśmiech cierpi z powodu skutków przebarwionych zębów.
W badaniu przeprowadzonym przez zespół lekarzy dentystów ustalono, że leczenie fluorozy zębów może poprawić wygląd zębów. Opracowali oni sześciopunktową skalę do klasyfikacji zębów pacjentów w zależności od stopnia fluorozy. Podczas gdy wyniki były podobne w poszczególnych grupach, nasilenie fluorozy było największym czynnikiem wpływającym na kliniczną skuteczność mikrodermabrazji szkliwa. Pacjenci z tej grupy byli obciążeni większym ryzykiem konieczności dalszego leczenia.
Aby zapobiec cętkowaniu zębów, dentysta może wykonać na nich zabieg mikrodermabrazji. Kwas jest połączony z pumeksem w celu usunięcia zewnętrznej warstwy szkliwa. Metoda ta usuwa te warstwy i pozostawia gładką, szklistą powierzchnię. Podczas zabiegu stosuje się gumową tamę lub wazelinę, aby chronić dziąsła przed działaniem kwasu. Mikrodermabrazja może poprawić wygląd i jednolitość koloru zębów oraz podnieść samoocenę pacjenta.
Badanie przeprowadzone na Uniwersytecie w Sao Paulo wykazało również, że szkliwo zębów było bardziej wrażliwe na nadtlenek wodoru niż normalnie. Naukowcy zauważyli, że może to być spowodowane zmienioną powierzchnią szkliwa. Mikrodermabrazja mogła spowodować większe uszkodzenia szkliwa zębów niż bardziej zachowawcza metoda. O jej skuteczności świadczyły wyniki dwóch badań, w których stosowano różne rodzaje mikrodermabrazji:
Sukces zabiegów mikrodermabrazji szkliwa zależy od stopnia zaawansowania fluorozy zębów, co wpływa na jej skuteczność kliniczną. Może być dobrym rozwiązaniem w celu usunięcia plam fluorozowych, co może zwiększyć powodzenie kolejnych zabiegów. Mikrodermabrazja w leczeniu cętkowania zębów jest dobrym rozwiązaniem, jeśli pacjent nie jest zadowolony z dotychczasowej stomatologii estetycznej. Sukces tego zabiegu zależy od tego, jak bardzo nierówności plam dotyczą najbardziej zewnętrznych warstw szkliwa zęba.
Infiltracja żywicą
Opracowano nowy sposób leczenia cętkowania zębów, znany jako infiltracja żywicą. Ten mało inwazyjny zabieg może zamaskować białe plamy i przynieść poprawę kosmetyczną. Została ona opracowana po tym, jak badania wykazały, że infiltracja żywicą nie ma żadnych negatywnych skutków ubocznych. Badania zostały przeprowadzone przez Bertassoni, L. E. i jego współpracowników. Stwierdzili oni, że pacjenci wykazali akceptowalne wyniki i zgłosili wyższy poziom satysfakcji po zabiegu.
Procedura ta jest minimalnie inwazyjną metodą uzupełniania ubytków, która usuwa białe plamy i inne oznaki próchnicy w jamie ustnej. Żywica infiltrująca, opracowana przez DMG z Hamburga w Niemczech, może być aplikowana na zęby bez konieczności usuwania tkanek zęba. Zmiany w postaci białych plamek to przebarwienia, które są zazwyczaj spowodowane nieodpowiednią higieną jamy ustnej. W wyniku zmniejszonego dopływu wapnia do głębszych partii szkliwa widoczne są białe plamy.
Badanie RCT miało na celu sprawdzenie, czy sama infiltracja żywicą ma przewagę w maskowaniu białych plam. Pacjenci cierpiący na łagodną lub umiarkowaną fluorozę zębów często odczuwają w związku z tym pogorszenie estetyki. Testowano również połączenie wybielania w gabinecie i infiltracji żywicą. W RCT odnotowano wyższy stopień poprawy efektu maskującego niż w przypadku samej infiltracji.
W zabiegu wykorzystuje się infiltrant żywiczny Icon firmy DMG. Zabieg ten wykonuje się dwukrotnie. Po nałożeniu infiltranta żywicznego powierzchnia zęba jest oczyszczana pastą polerską lub gumowym kubkiem. Następnie ząb jest wybielany 35 % nadtlenkiem wodoru. Po tym zabiegu następuje dwudziestodniowy okres washover. Po pierwszej sesji pacjent wraca do dentysty na drugą wizytę.
Ta nowa metoda ma potencjał, aby poprawić estetykę i trwałość leczenia zębów. Jest ona również uważana za zabieg mikroinwazyjny i mogłaby wypełnić lukę pomiędzy procedurami nieinwazyjnymi i minimalnie inwazyjnymi. Zastosowanie infiltracji żywicy w leczeniu cętkowania zębów powinno nie tylko zapobiegać progresji zmian w postaci białych plam, ale także odroczyć konieczność wykonania uzupełnienia protetycznego. Chociaż badania są jeszcze w fazie wstępnej, oczekuje się, że zabieg ten będzie nadal poprawiał stan pacjentów cierpiących na to schorzenie.
Podobne tematy